Грибок нігтів?
Грибок нігтів: симптоми, діагностика та лікування
Грибок нігтів або оніхомікоз – поширене захворювання, яке вражає людей різного віку. Грибок є не тільки косметичною проблемою, адже його розвиток небезпечний – інфекція може перейти на здорові ділянки шкіри.
Збудниками хвороби є плісняві й дріжджові гриби. Найчастіше нігті на руках і ногах вражає дерматофіт Trichophyton rubrum, який харчується кератином нігтьової пластини, руйнуючи її.
Як виглядає грибок нігтів
Грибок на нігтях ніг зустрічається в 10 разів частіше, ніж грибок на нігтях рук. Існує декілька стадій грибка нігтів:
- на першій стадії форма і блиск пластини зберігаються, проте в товщі нігтя з'являються сіро-жовті смуги і плями, нігті стають ламкими;
- для другої стадії характерно потовщення нігтьової пластини і жовто-коричневе забарвлення, інфекция охоплює більш ніж половину нігтя і його основу;
- на третій стадії ніготь витончується і відділяється від нігтьового ложа, вражається вся площа нігтьової пластини, іноді з'являється неприємний запах и відчуття болю. В таких випадках нерідко доводиться видаляти весь ніготь хірургічним шляхом.
При перших ознаках оніхомікоза необхідно відразу звернутися до фахівця, інакше до захворювання може приєднатися бактеріальна інфекція. Як результат може виникнути пароніхія – запальний процес нігтьового валика зі значним набряком, болем, почервонінням і локальним підвищенням температури.
Як можна заразитися грибком нігтів
Оніхомікоз не вражає людей з міцною імунною системою і здоровими шкірнимі покривами. Потрапляючи на пошкоджу поверхню нігтя, грибок проникає в нігтьове ложе і матрикс, провокуючи тканинну реакцію епідермісу.
Проникненню грибка сприяють такі чинники:
-механічні пошкодження нігтя (мікротравми і тріщини);
-неякісно виконаний манікюр;
-супутні соматичні патології (захворювання крові і шлунково-кишкового тракту, ендокринопатії, онкологія, стан імунодефіциту);
-тісний контакт з хворими оніхомікозом;
-прийом певних лікарських засобів (кортикостероїди, цитостатики);
-гіпергідроз;
-тісне взуття з ненатуральних матеріалів;
-плоскостопість та інші деформації стоп.
Постійний контакт з водою і хімічними реагентами також може сприяти проникненню грибка в нігтьову пластину.
Діагностика оніхомікоза
Грибок на нігтях розвивається повільно і часто безсимптомно на початковій стадії, а чим довше розвивається інфекція, тим далі та глибше проникає грибок у ніготь, лікування ускладнюється і стає більш тривалим.
Щоб вчасно розпізнати і підтвердити діагноз рекомендуємо здати аналіз на грибок нігтів в нашій лабораторії «ІМД».
Для цього не потрібно складної підготовки, але від її дотримання залежить достовірність аналізу: за тиждень до діагностики не відвідуйте манікюрний салон, не стрижіть нігті і не користуйтеся спеціальними лаками, кремами, мазями.
Якщо ви вже приймаєте протигрибкові препарати у вигляді таблеток, то здавати аналіз можна тільки через 2 тижні після припинення прийому ліків. Запам'ятайте, взяття зразка на аналіз з пофарбованих нігтів не проводиться, лак треба зняти за тиждень до дослідження.
Лікар з нігтя бере зішкріб клітин, які дивляться під мікроскопом і досліджують культурально (посів на грибок).
Мікроскопічний метод (використовується 2 типа мікроскопів: світловий і люмінесцентний) виявляє нитки міцелію грибка в лусочках клітин шкіри і нігтів. Люмінесцентна мікроскопія виключає артефакти, і відповідно хибно-позитивні результати.
Культуральне дослідження (посів на грибок) дозволяє визначити вид грибка-збудника, що дуже важливо для проведення ефективного лікування оніхомікозу. Посів повинен обов'язково проводитися на 2 середовища (одне середовище повинне містити циклогексимид), для того щоб точно переконатися, що збудник хвороби - грибок-дерматофіт. Також культуральним методом визначають до якого препарату чутливий збудник хвороби.
Чим лікувати грибок нігтів
Лікування грибка нігтів необхідно проводити комплексно за допомогою системної і місцевої терапії. Нині засоби масової інформації поширюють міф про легке лікування грибка народними засобами. Якби це було так легко ..., але так тільки втрачається час і грибок захоплює все більшу і більшу територію. Мікоз нігтів - серйозна проблема, яка потребує уважного, відповідального ставлення і організованості, адже лікування може зайняти від 3-6 місяців до 2 років, враховуючи важкість уражень.
У легких випадках досить засобів зовнішнього застосування: протигрибкових мазей, спреїв, кремів і спеціальних лаків, а в більш складних показано системне застосування протигрибкових таблеток, наприклад тербінафіну або ітраконазолу.
Профілактика грибка нігтів і правила гігієни
Людям зі зниженою захисною функцією організму необхідно стежити за станом своєї імунної системи і лікувати хронічні патології, а також бути уважними в громадських місцях.
При грибкових ураженнях нігтів дуже важливо не допускати поширення інфекції на здорові ділянки. Також необхідно подбати про своїх близьких під час хвороби, уникаючи тісного контакту зі своїм оточенням.